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造口旁疝的鉴别诊断有哪些

王银全普外科副主任医师
山西白求恩医院三甲

造口旁疝是指腹部肠造口旁疝出来的这种状况,称为造口旁疝或者腹部造口旁疝。其鉴别诊断如下:

1、一般考虑患者有无便秘,即大便淤积在体内,根据造口目的或者原因分为临时性造口或者永久性造口,其主要针对废用的远端肠道,包括肿瘤根治性切除或者外伤盆腔以后毁损严重情况;

2、造口形成后会发生病变,包括造口旁疝、造口脱垂以及造口局部病变复发,肠功能异常,如大便秘结,聚集在造口旁无法排出体外。

造口旁疝发生或者表现为功能异常后,要考虑是否发生造口旁疝、造口脱垂、局部肿瘤复发、便秘。通过相应检查,如指诊对人造肛门造口进行检查,以及影像学检查,包括CT、肠造影检查、肠镜检查,维护肠造口功能才最重要。肠镜用于造口旁疝鉴别时,可检查是否发生造口肿瘤复发,造口肠段是否形成脱垂;所以肠镜检查对造口旁疝的鉴别诊断是有效的检查项目。

2023-06-09
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