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婴儿反复长湿疹是什么原因

李云玲皮肤科主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

婴儿反复出现湿疹常见原因如下:

1、特异性体质,如可能存在遗传体质,容易反复发作湿疹;

2、湿疹病情可控、可治疗,门诊中反复出现湿疹大部分由护理不当导致,如用药不当。对激素恐惧,炎症较重情况也不愿意使用药物,但糖皮质激素为治疗湿疹一线用药,若不愿意使用则炎症控制,可能无法控制导致加重。糖皮质激素用量不足,仅抹少量于皮肤表面以及药物疗程不足均可导致。通常婴儿急性湿疹需用3周药物,先足量治疗后期逐渐减量到停药。常用丁酸氢化可的松乳膏激素浓度只有1‰、地奈德即5/10000的浓度,涂抹后仅5%-10%吸收,且在角质层吸收,不容易进入血液。因此,医生开具的外用激素药膏安全;

3、刺激因素无法回避,如小儿穿衣过热,汗液刺激、过紧摩擦刺激以及致敏变应原无法去除等,如尘螨、食物过敏等无法回避;

4、皮肤屏障功能异常,即特应性皮炎存在皮肤干燥,如果不涂抹润肤霜,保护皮肤、修复屏障,则外界刺激物容易不断进入,导致变态反应。所以,应注意多涂抹润肤霜,可预防湿疹复发;

5、洗澡温度控制在37.5℃以下,时间控制在5分钟内,避免过度洗、过度搓,避免外在刺激,同时需注意损伤皮肤屏障。此外,生活中需留意,如进食或接触部分物体加重病情,也需注意稍回避。

总之,通过多方面护理、合理用药后,湿疹可以得到控制。

2023-11-14
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