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促甲状腺激素高会自己恢复吗

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

促甲状腺激素TSH是调节、合成、分泌甲状腺激素的调节激素,在某些疾病的情况下,促甲状腺激素水平升高有时可以自动恢复正常。常见的疾病是急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎发生一过性甲减时,可有促甲状腺激素水平升高。

但由于这些疾病具有一定的自限性,通过治疗以后,比如急性甲状腺炎通过抗生素抗感染治疗以后患者恢复,则促甲状腺激素水平有可能恢复至正常。

在亚急性甲状腺炎时由于是病毒感染,疾病多成自限性。患者可经过一过性甲亢、一过性甲减,然后到达痊愈期,这时促甲状腺激素的水平升高可以自动恢复至正常。

但在其他的情况下,比如甲状腺功能减退症的患者,包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症、核素碘-131治疗后以及甲状腺手术切除部分甲状腺组织后造成的甲状腺功能低下、促甲状腺激素水平升高,这时不能自动恢复。应给予左甲状腺激素替代治疗,患者的甲状腺激素水平才能达到正常,因为它们的发病机制不一样。

2023-10-09
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