高级别尿路上皮癌的生存周期很难预测，通常高级别尿路上皮癌的预后较差。但是高级别尿路上皮癌中，也应进行区分，具体如下：
1、上尿路高级别尿路上皮癌：包括肾盂癌和输尿管癌，通常进展速度更快，转移、复发、出现得更早，淋巴结肿大、内脏转移、骨转移、肺转移等出现更快。目前临床大样本的流行病学调查资料显示，上尿路高级别尿路上皮癌，其进展、复发、转移的时间通常在18个月左右，部分数据报道能够达到24个月，存在统计差异。因此目前临床上，对于上尿路高级别尿路上皮癌患者，主张在早期积极实施根治性切除手术的基础上，进一步采取辅助化疗的措施，或者 在手术前提前采取新辅助化疗的综合治疗方案，以尽量延长和改善生存预后的状态；
2、下尿路高级别尿路上皮癌：这类病例目前在国际上的治疗效果已取得较大的突破和进展，可以考虑实施根治性切除手术，同时联合盆腔外照射治疗或联合全身静脉化疗，可以取得较好的预后结果。目前欧洲推崇保膀胱治疗方法，是指手术前首先开始新辅助化疗，通过缩小膀胱肿瘤的体积及浸润深度，进而为后期膀胱肿瘤的电切手术，进行更好地技术铺垫、解剖学铺垫。在肿瘤电切手术以后继续实施盆腔放疗，通过综合治疗，可以达到5年左右的生存预后。