牙周炎通常不能自愈，牙周炎主要是由牙菌斑中微生物所引起的牙齿周围组织慢性感染性疾病，局部刺激因素有牙石、牙菌斑，还有牙齿解剖结构异常，即牙齿排列不齐、食物嵌塞，还有临床不良修复体，包括补牙时悬突出一块、牙冠做修复体时边缘不密合、修复体关节度不良等，都是容易导致牙周病的危险因素。在做正畸治疗时，矫正器位置放到牙龈以下，对牙周也是一种刺激，矫正力量过大会导致牙齿周围牙槽骨吸收，牙面色素也是牙周炎的促进因素。
牙周炎还与全身因素有关，即遗传因素、性激素、吸烟、传染病、系统性疾病、精神压力等。所以牙周炎病很复杂，是由多因素 引起的一种慢性感染性疾病，治疗也相对比较复杂。在制定治疗计划时，不但考虑局部因素，还要考虑全身健康状况。牙周病不治疗一般不能自愈，要经过专科医生根据患者自身情况制定个性化的治疗方式。