小孩发烧时出现口臭，通常由以下几个方面原因导致：
1、消化道功能紊乱：发烧以后胃酶分泌减少，如果不注意饮食，可能造成消化功能紊乱，出现消化不良等症状，伴有口臭的现象。应该及时调整饮食，如尽量清淡饮食，少量、多餐，缓解发烧以后引起的口臭现象；
2、细菌感染：发烧由于鼻炎、鼻窦炎或者扁桃体发炎导致时容易引起口气增重现象，这种情况与细菌感染有关；
3、口腔疾病：如果口腔出现臭味，可能是在出现发烧的同时伴有牙龈发炎，要结合具体的临床表现进行综合判断。如果是口腔内细菌造成口臭伴有发热，应该及时进行抗炎治疗，缓解炎症状态。