宝宝红屁股时是否可以擦红霉素软膏，需要根据不同情况进行分析，具体如下：
1、可以使用：若局部尿布皮炎较为严重，局部皮肤破损或有继发细菌感染的证据，此时可以使用红霉素软膏。红霉素软膏可进行局部抗感染治疗，对于宝宝症状的缓解有一定意义；
2、不宜使用：若只有尿布皮炎，皮肤完整，只有局部皮肤发红或起红疹，此时可不用红霉素软膏。部分宝宝由于腹泻或更换纸尿裤等情况护理不当，导致出现局部尿布皮炎。多数尿布皮炎主要表现为肛周皮肤潮红，部分可看到皮疹、发红，实际上并不是皮肤细菌感染的表现，因此对 于多数宝宝而言，没有必要使用红霉素软膏，也不太推荐宝宝使用油性软膏。若局部水分没有擦干净使用油性软膏，反而会加重症状。