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心脏瓣膜病变最常见的病变是什么

范书英心脏内科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

心脏瓣膜病常见病变有风湿性心脏病、先天性瓣膜病以及感染性心内膜炎等,具体病变如下:

1、风湿性心脏病:风湿性心脏病容易累及二尖瓣和主动脉瓣,其中二尖瓣狭窄最多见。二尖瓣狭窄时,由于左房的血液不能够流入左室,因此左房压会升高。病人在做心脏超声心动图时,会发现左房明显扩大,而左房的扩大会把压力后传到肺静脉、肺毛细血管、肺动脉,最终导致右心系统的增大。因此二尖瓣狭窄超声心动图的表现,主要为双房的增大与右室的增大,还会累及主动脉瓣,引起主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄。都会导致左室负荷过重,从而导致左室肥厚。左室肥厚严重就会引起左房、肺静脉、肺动脉以及右心的增大;

2、先天性的瓣膜病:如先天性的主动脉瓣二叶瓣畸形,正常情况下主动脉瓣为三个瓣,若其中两个瓣部分功能受限,部分功能不受限,功能受限时会导致狭窄,可能导致关闭不全;

3、感染性心内膜炎:多数发生在本身已有心脏病的病人。少数见于正常人,如吸毒的病人出现感染性心内膜炎时,容易累及三尖瓣。

2021-07-30
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