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加做免疫组化意味什么

董燕燕病理科副主任医师
山西省人民医院三甲

免疫组化是病理诊断中一种重要的辅助手段。一般常规病理检查以后如果要求做免疫组化,主要有以下几个方面的用途:

1、进一步确定病变性质是良性病变还是恶性病变:有一部分良恶性病变在普通的病理切片下诊断比较困难,需要做免疫组化解决难题,以便指导下一步的治疗方案;

2、确定转移性肿瘤的来源:通过免疫组化检测肿瘤细胞所表达的特异性抗体,更清楚的认识细胞的真正来源,可以帮助确定肿瘤原发的器官;

3、对某一类的肿瘤进行进一步的病理分型:某一种疾病的不同病理类型,良恶性程度不同,所以预后也不同,治疗方法当然也不同。所以需要做一组免疫组化,最后综合分析才能明确肿瘤类型;

4、通过免疫组化可以帮助发现微小的转移灶:有时候淋巴结中上万个淋巴细胞中只有几个癌细胞,如果仅依靠常规的H-E病理切片,医生很难发现。免疫组化检测出来以后就有助于临床治疗方案的确定,包括手术范围的确定;

5、为判断预后以及指导治疗:较常见乳腺癌的治疗,乳腺癌的标本中,需要做ER、PR、HER-2和Ki-67的免疫组化,这样可以指导乳腺癌的下一步的治疗方案以及判断患者预后。

2023-12-19
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