肺脓肿的X线检查表现可以分成早期和后期，具体如下：
1、早期：主要是类似于肺炎阶段的表现。肺内可以看到一大片密度增高的影像，就像天空上一片致密的云一样，呈现为密度比较均匀的密度增高影，类似于大叶性肺炎的表现，可以累及多个肺叶、肺段；
2、后期：随着病情的发展，病人会出现空洞、空腔，腔壁较厚，而且空洞里有气液平面，也就是里面有坏死物质，坏死物质可以形成液态状态。气液平面的坏死物质可以与支气管相通，通过咳嗽、咳痰的动作，将坏死物质变成痰液排出来。坏死物质排出来后，炎症可以逐渐消除，所以肺脓肿治疗需要加强引流。