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面神经炎的治疗原则

赵瑞霞神经内科副主任医师
郑州市第九人民医院三级

面神经炎早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,缓解神经受压,后期以促进神经机能恢复为主要治疗原则。常用的治疗措施包括:
第一、皮质醇激素治疗,有些患者一谈到激素应用就害怕,但此病是小剂量,主要是减轻面神经的水肿,减轻疾病的严重程度。利于后期的恢复,常用的药物有强的松,是每天30mg,晨起顿服,1周后逐渐停用,或者用地塞米松10-20mg每天口服,连服7-10天;
第二、改善微循环的药物可以减轻水肿,可用中成药、针剂,如血塞通、银杏叶等连续用7-10天。也可用七叶皂苷钠针减轻水肿;
第三、神经营养药物应用可以用维生素B1针100mg,维生素B12针500μg肌肉注射,每天一次,疗程一般10-14天,也可以持续到1个月;抗病毒药物对有疱疹病毒感染的患者,早期需要用阿昔洛韦片或更昔洛韦针,甚至阿糖腺苷针均可以应用;
第四、理疗措施,包括有茎乳孔附近的超短波透热治疗,红外线照射,直流电碘离子导入,以及促进炎症消散。也可用晶体管脉冲治疗刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧受健侧肌的过度牵引;
第五、针刺治疗,取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池,合谷等穴位进行治疗;
第六、血管扩张剂及颈交感神经节的阻滞治疗。
恢复期除上述治疗以外,还可以口服维生素B1,每次10-20mg,每天3次;腺苷钴胺片或者是甲钴胺胶囊,每次0.5mg,每天3次,以促进神经机能恢复。通过对面神经炎的治疗方法的了解,我们知道治疗面神经炎的方法有很多,最主要还是去医院正规治疗,因为期间有很多细节方面需要注意。

2023-09-18
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