4.5是对数视力的记录方法，相对于小数的视力记录方法为0.3，这是相对较差的视力。在临床上，要明确患者视力是4.5的原因，可能由于屈光因素，也可能由于眼内疾患因素所导致的视力下降到4.5。
常见的眼内疾病，如白内障、角膜炎、眼底出血等，皆导致患者视力明显下降。只有排除患者的眼睛疾患导致视力下降之后，再观察4.5视力是否由于屈光不正的因素所导致。
明确患者的裸眼视力，但无法推测患者所需佩戴的眼镜度数。因为同样是4.5的裸眼视力，对于调解力较强的人而言，可能需要100度的镜片，则可以矫正到正常视力。
对于调解力弱的人，可能需要200度的镜片，才能矫 正到正常。所以，患者的裸眼视力，实际无法推测患者所需的眼镜度数。因为人具有不同的调解力，而调节力的强度不同，裸眼视力和近视度数之间也没有对应关系。