神经衰弱在中医内归为不寐、脏躁、惊悸、怔忡等，是以症状为主要代表，患者可能出现烦躁易怒、失眠、心慌、胸闷、心悸等各种表现。神经衰弱在中医内分为以下几种辨证类型：
1、阴虚火旺：心火旺、肾阴不足患者易产生失眠、手足心热、烦躁，盗汗等神经衰弱表现，通常可用滋肾阴、清心火方法进行调理，常用如知柏地黄丸等有一定治疗作用；
2、心脾两虚：患者表现为心悸、健忘、失眠、神疲乏力、面色萎黄或苍白，患者对学习、工作耐受力减退，可用滋阴益脾方法进行治疗，如人参归脾丸；
3、心胆气虚：患者多疑、善思，对部分事情过于敏感，可用温胆汤进行治疗。
除上述几种外，还有其他辨证类型，因此神经衰弱在中医内原因较多，需辨证进行治疗。