有来医生
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主动脉瓣膜狭窄的分度标准

纪广玉胸外科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

临床上有几种判断主动脉瓣膜狭窄程度的方法,最常见根据彩超测压差,如果压力差在10-30mmHg之间为轻度,30-50mmHg为中度狭窄,主动脉瓣口压力阶差大于50mmHg,达到重度主动脉瓣狭窄。在看报告时往往报告当中会提示跨瓣压差,如果低于50mmHg,说明对心脏危害比较轻,可以继续观察。当跨瓣压差大于50mmHg,需要积极处理,否则可能造成晕厥等严重后果。

主动脉瓣是位于升主动脉和心脏之间的单向阀门,可以保证收缩期左心室血能很顺畅的射到升主动脉,而舒张期升主动脉血又不会倒流到左心室。主动脉瓣狭窄常见于先天性心脏瓣膜畸形,本身瓣膜发育不良,出现狭窄。后天性主动脉瓣狭窄,比如瓣叶增厚、钙化,最后导致瓣膜打不开、交界粘连。瓣膜狭窄以后,左心室的血向主动脉射出时,因为开口面积小血流速度很快,压力差就会变大。

2023-11-25
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