来月经有血块主要是瞬间出血量过多或过大造成。月经血的成分包括血液脱落的子宫内膜、宫颈黏液上皮和部分阴道上皮细胞，如果某一成分过多，也可能会导致出血块，引起月经量过多，或者瞬间出血量过大。
常见的几个原因，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等疾病，都有可能会导致子宫内膜在脱落时，子宫内膜细胞过多。来月经可能就会导致瞬间月经血过多、出血量过大，从而导致月经血中出现血块。
针对月经血有血块就要根据病因进行相应治疗，如果检查发现是因为子宫肌瘤，或者子宫腺肌症，就要根据子宫肌瘤的部位 、大小，决定具体治疗方式 。如果是子宫腺肌症，而短期内没有生育要求，可以考虑放置曼月乐环，有效减少经量。如果是子宫内膜息肉，导致月经血过多，可以进行宫腔镜手术，将子宫内膜息肉摘除，之后月经就会恢复正常。如果是其他特殊的原因导致月经血异常，就要针对相应具体的病因，决定具体治疗方式。