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胃底静脉曲张治疗方法

赵微消化内科副主任医师
成都医学院第一附属医院三甲

胃底静脉曲张跟食管静脉曲张一样,通过组织胶的注射治疗,大部分静脉可以塌陷,而且发生再发的机会相对要少。一旦再发,还可以通过组织胶的方式。最好的治疗手段还是通过介入治疗,通过TIPS安置血管支架,分流血液,使门静脉压力降低。同时把胃冠状静脉形成的侧支循环的静脉用弹簧圈堵住,以后再发生食管静脉曲张的机会大大降低。食管静脉曲张和胃底静脉曲张的危害主要在于大出血,患者的死亡率非常高,第一次出血可以达到30%。所以治疗的目的是减少压力,减少静脉曲张,最终达到减少出血的目的。

第一个方式是堵,食管静脉曲张通过套扎、硬化剂治疗,而胃底静脉曲张往往采用组织胶注射的方式,把曲张静脉堵死。第二个是疏堵结合的方式,通过血管介入治疗,疏通肝脏、门静脉和腔静脉之间压力,同时通过通道的建立,把侧支循环的静脉用弹簧圈栓塞住。这样才是最根本的解决食管静脉曲张和胃底静脉曲张的方法,降低压力可以达到减少出血和延长病人寿命的目的。

2023-08-28
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