肺结核的疗程根据具体情况而定,一般初治病人至少6个月,复治病人至少8-9个月,对于耐药结核病的病人至少是18个月。肺结核总治疗原则是早期、联合、规律、适量、全程,这五个方面缺一不可。如果能够遵从治疗原则,90%以上的病人能够治愈,且复发率很低,在5%以下。
早期指的是尽可能早发现、早治疗;
联合为几种抗结核药物联合应用,不能单一用药。因为不同抗结核药作用机制不一样,而结核分枝杆菌也存在不同代谢状态的菌群。联合用药能够发挥多种抗结核药的交叉杀菌作用,提高杀菌灭菌的能力。有的病人道听途说得了结核病之后自己去药店买利福平,自己在家吃。这种单一用药非常 不可取,一旦产生了耐药,治愈率大大降低;
规律、适量也是防止耐药性产生的重要保证,剂量不足会导致治疗失败或诱发耐药,如果过量增加会导致不良反应;
全程指按照规定疗程完成治疗,是确保疗效的前提。很多病人在服药2-3周之后,症状就会得到基本控制,症状有可能会完全消失。但只是大部分敏感的结核菌被杀灭了,其它代谢状态的结核菌仍然存在,如果停药很容易复发。