药物没有绝对安全，相对安全性比较高的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
不同的人适合不同的药，同一个药在不同人身上反应不一样。因为每个人对药物的代谢不一样，所以没有最安全，只是这两类药从药理结构、药物的代谢方式，从临床实践反馈来看，安全性比较高，但也不是绝对的安全。
相较于过去的单胺氧化酶抑制剂，三环类、四环类抗抑郁药，目前这两类药的安全性明显提高，但是具体哪一个药更安全是没有说明。
因为这一类药里面的各个种类差不多，不同的药有不同的特点、不同的专长，可能有一些药在心脏领 域更安全，可能有些药在消化道领域更安全，最安全的是去选择适合药物的人群，也叫个体化治疗。