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膜性肾病的治疗方案

沈辉君肾内科主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

膜性肾病需要根据不同的病因和病理程度选择不同治疗方案。膜性肾病按照病因不同可分为继发性和特发性,具体如下:

1、继发性膜性肾病:可见于狼疮和类风湿性关节炎等风湿性疾病、乙肝病毒、EB病毒等感染性疾病、服用金制剂、青霉胺、重金属和环境因素等及肿瘤等原因,一般针对原发病治疗;

2、特发性膜性肾病:由特异性免疫因素导致的肾小球损伤,根据肾穿刺病理的不同程度可分为Ⅰ-Ⅳ期,结合临床蛋白尿程度选择不同治疗,可以单纯应用ACEI制剂,或ARB制剂加用抗凝剂,或加用糖皮质激素治疗,或加免疫抑制剂治疗。

2023-11-07
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