颅内动脉瘤多是指颅内血管异常突起，颅内动脉瘤常见发病原因如下：
1、先天性血管发育异常，多占到80%-90%左右；
2、动脉硬化，随饮食结构变化，生活节奏加快、生活压力增多，动脉硬化病人逐渐增多，此类病人血管在自然解剖生理上会发生一些变化，导致颅内血管在局部变得薄弱。薄弱区可能随着血压波动、增高，发生异常突起。在遇到情绪激动，比如血压短时间内增高，甚至大小便用力、性生活时，都可能导致动脉瘤局部压力增高，甚至引起破裂，危害非常大；
3、颅内发生炎症或感染，导致血管壁损伤；
4、创伤性血管损伤，比如刀器损伤、枪弹伤，导致血管壁损伤。
综上所述，发病原因主要是血管壁局部薄弱或者发生后天变异，导致局部突起引起动脉瘤的发生。