下嘴唇歪也称为口角歪斜，多由于面神经功能障碍所致，其原因主要有以下几种：
1、面神经炎：即面神经的非特异性炎症，或比较明确的病毒感染，导致面神经功能障碍，出现面瘫。除口角歪斜的表现外，还可出现额纹消失和减少，或出现眼睛闭合不全的情况；
2、脑梗死或脑出血：会影响到面神经核或面神经，也可出现面神经功能障碍，表现为口角歪斜，属于中枢性面瘫的表现；
3、颅内炎症或占位性病变：影响到面神经，也会出现口角歪斜这种情况。
口角歪斜原因较多，患者需到医院就诊，完善相应的检查，如核磁共振等明确病因，根据原因进行下一步治疗。