对于严重低钾血症的患者，可出现四肢肌肉严重乏力，一般以四肢肌肉的对称性、迟缓性瘫痪为主。患者还可出现不同程度的手麻、脚麻，并会逐渐延伸至双小腿、双大腿，严重时会有上臂、下臂及双侧腿部麻、凉的感觉，甚至完全没有力量，出现四肢肌肉肌力减退等明显表现。病情严重时，还会造成骨骼肌收缩乏力及呼吸肌麻痹，从而导致呼吸困难、胸闷、气短等症状。
对于严重的低钾血症，患者还会出现不同程度的心肌收缩乏力及心律失常，出现心悸、胸闷、气短、心前区不适等。还会有心脏的节律、功能和跳动异常，会感觉有心前区的压迫感和闷胀感。心电图上可显示有明显的ST段改变、病理性U波，甚至有频发早搏。严重低血钾症还会影响神经系统，造成植物神经功能紊乱，出现头晕、头痛、视物模糊、视物不清等症状。