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宫颈上皮内瘤变怎么治疗

李东燕妇产科副主任医师
山西医科大学第二医院三甲

宫颈上皮内瘤变可以区分三级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,现在叫低度鳞状上皮内病变或者高度鳞状上皮内病变。此外还有腺上皮病变,但主要是鳞状上皮内病变。低度一般可以观察,如果是低度值,自然消退几率相对要大,可以观察。高度又分Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅱ级和Ⅲ级应该个体化治疗,根据患者不同选择。比如患者年龄很大,40岁50岁以上没有生育要求,建议做破坏性治疗,一般可以做利普、锥切或者消融性治疗,能够把早期病变去掉,如果不治疗转变成癌的几率还有,所以建议治疗。当患者有生育要求的,可以观察,观察病变消退程度,比如KI67、P16观察,综合考虑是不是可以先分娩生孩子以后,再考虑下一步治疗,但是要注意怀孕期间必须密切观察,大夫肯定会考虑怀孕和生孩子的问题。

2023-09-05
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