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脑脊液培养不出细菌怎么办

张旭华检验科副主任技师
山东大学第二医院三甲

如果发生神经系统感染,首先是进行细菌培养。但在临床上有很多医生反映,大部分时候没有办法培养出细菌,即培养不能够适应阳性的结果。因为大部分住院的病号,在进入医院的同时就进行抗感染的治疗,所以培养不出阳性的结果是非常正常的。
我们会提醒临床大夫,如果怀疑该病号有中枢神经系统感染,在抗生素使用之前送检标本进行细菌培养。另外,如果实在无法培养,但又高度怀疑是一种感染,则不能排除它是一种病毒性的感染,或者结核性的脑炎,这时候要寻求其它的检测手段,比如二代测序、结核培养或者特殊的检测方法、涂片等,都可以帮助在临床上寻求感染原。
所以培养不出阳性细菌是很正常的,但一定要知道下一步该怎么办,用其它方法来帮助进行诊断。

2023-07-22
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