高血压头痛最危险的并发症如下：
1、脑出血：血压长期不能得到理想控制，同时合并脑动脉瘤，在某些应激情况下可能会突然发生脑出血。出血部位不同，带来的后果也并不相同，包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血，但是对于病患都会带来严重的后果；
2、脑梗死：由于高血压并未得到良好的控制，脑动脉发生狭窄，斑块突然破裂形成血栓，堵塞脑血管而导致脑梗死，出现偏瘫、失语等相应症状，致残率非常高；
3、高血压脑病：在血压突然升高的情况下，诱发脑血管严重痉挛，导致脑供血不足，出现严重头痛，伴有恶心、呕吐，甚至视物模糊。对于这种严重的情况需 要立即纠正高血压状态，但血压不能降低的特别快，所以大多数患者需要在严密监测下使用静脉药物。