肺癌患者在进行治疗时，会应用靶向药物进行治疗。临床中也发现多数患者在最初治疗时，通过基因检测，检测到具有相应靶点的基因突变。因此会使用对应基因突变的靶向药物治疗。在治疗过程中，多数患者在10-12个月左右就会出现疾病进展。即药物效果较差，肿瘤又重新生长或者出现其他部位转移，考虑是耐药。耐药主要是因为肿瘤细胞的其他基因发生突变，包括原发性的突变和继发性突变。具体如下：
1、如果是原发性突变，在使用靶向药时，一开始尽管存在敏感性突变，同时存在原发性耐药性的突变，药物一开始就没有效果，所以有些患者在使用一段时间有效之后出现耐药；
2、 继发性耐药是因为肿瘤细胞又出现新的突变，因为肿瘤细胞也在不断进化中，也会根据周围变化出现相应的应激反应，也会调整自身DNA的表达，导致出现新的耐药突变产生；从而导致原先使用的靶向药物没有效果，出现耐药情况。