自身免疫性肝炎患者轻微或无疾病活动,以及非活动性肝硬化自身免疫性患者,无需免疫抑制剂治疗。但这类患者需要长期密切随访,例如每隔3-6个月进行一次检查和化验,经常需要定期复查血常规明确白细胞、血小板有无变化,检查肝功能明确转氨酶有无变化,白蛋白有无变化,检查甲胎蛋白明确有无肝脏肿瘤标志物变化。检查腹部彩超明确有无肝脏形态学改变。
活动期自身免疫性肝硬化患者使用免疫抑制剂和激素治疗,需要根据临床医生指导进行密切随访。例如使用泼尼松的患者在用药期间每隔2-3周就需要检查一次血清肝功能,例如转氨酶、胆红素,停药以后每隔3个月进行检查。使用硫唑嘌呤免疫制剂的患者至少每2周检查一次血常规。其它检查例如在使用激素时需要化验血糖、血脂、血压、电解质等。存在不适症状时需要及时到医院检查。