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糖尿病足要截肢吗

王建华糖尿病足专科副主任医师
商丘市第五人民医院二甲

截肢是目前治疗糖尿病足比较常用的方法之一,如果认为只有感染严重、伤口面积大、治不好的患者才需要截肢,那就是错的。只要能找对方法,糖尿病足就可以不截肢。

根据医院收治的患者看,其在来之前,很多都面临截肢的遭遇。其中有不少患者只是一个脚趾头感染,或者创面面积很小,但是考虑到一直控制不了感染,下肢的血供不好,或者预后不太好的病人,也会建议截肢。而且很多还是高位截肢,过度治疗的情况很常见。

其实无论是多么严重的糖尿病足,只要思路对、方法对,都可以不用截肢。比如控制感染,不能一味地用抗生素,而是要做有效的清创,清理掉感染坏死的组织,不仅控制感染更简单,还给创面愈合提供了条件。清创之后可以外用中药膏祛腐拔毒、煨脓生肌、愈皮敛口,刺激伤口肉芽的自然生长繁殖,实现治好糖尿病足的目的。

当然,这只是治疗的几个方面,具体还要根据实际情况去制定方案。

2024-11-28
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