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【警示】甲胎蛋白升高一定是肝癌吗?

刘东生肝胆胰外科副主任医师
天津市南开医院三甲
甲胎蛋白升高,一定是肝癌吗?通过这个视频,我们重新了解一下甲胎蛋白。甲胎蛋白,英文叫AFP,它是一个肿瘤标记物,尤其是在肝脏中,是非常有临床意义的。如果说甲胎蛋白升高了,是吧?如果高于400μg/L,要排除一下,你比如说活动性肝炎、妊娠这些情况。持续升高,那我们一定要怀疑有肝癌的风险。如果甲胎蛋白只是高于正常值的一部分,这种情况就考虑可能性非常小,因为它这个指标虽然敏感,有很多的肝癌病史中确实升高,但是它轻度升高并不代表一定有肝癌。但是如果它不升高,一定不是肝癌吗?这个也是相反的,就是说有些肝肿瘤,比如说肝硬化晚期,就是肝肿瘤或肝癌晚期,甲胎蛋白也是正常的。所以说这个并不能代表,就是说甲胎蛋白升高或者不升高一定是肝癌。我们在确保这个病人一定,就是说现在发现肝脏有肿瘤,而且不处在恶性的情况下,再结合甲胎蛋白这个数值,如果说持续升高,或者说它高于400µg/L,或者高于800µg/L的情况,那考虑可能是肝癌,可能性比较大。但是如果它单纯一个升高,那就不能代表一定是肿瘤。但是发现它增高以后,一定要排除什么?比如说有没有酒精性肝炎,有没有什么呀病毒性肝炎,比如乙肝和丙肝。再就是什么,我们要结合一些影像学检查,你比如说CT、核磁共振,包括一些彩超检查。如果这些指标都是正常的,你就不用担心了。关注我,了解更多的健康小知识。
2025-04-16
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