半夜上不来气原因非常得多，既可能是心血管系统的问题，也可能是呼吸系统、精神心理系统的问题，当然还有可能会有像贫血等一些全身性的疾病，具体如下：
1、心血管系统的问题：常常在夜间症状比较明显，比如心力衰竭的病人，在夜间由于回心血量的增加，还有心脏输出量的降低，会出现心力衰竭的加重，这时候就会常常表现为胸闷、气短、呼吸困难等；
2、呼吸系统的问题：相对而言，在夜间加重的稍微少一些，但是也有，不管是支气管的哮喘、阻塞性的肺疾病、肺气肿等，也有可能会夜间出现呼吸困难；
3、精神心理系统的问题：以上两个是比较常 见的心肺血管系统疾病，但是还有很多的焦虑、抑郁等这些精神心理的问题，夜间也常常会出现明显的胸闷、气短、呼吸困难。
这几个有很大区别的就是焦虑、抑郁的人入睡很难，常常是在先睡不着觉的情况下出现了胸闷、气短、呼吸困难。而心血管系统心脏疾病常常是睡着了再憋醒，由于呼吸困难让病人醒了过来，常常需要坐起来，这就是区别。