如果确诊半月板撕裂，则应该手术，而且应该尽早手术。半月板撕裂分几种情况，有的是边缘的毛糙和小的撕裂，核磁共振上可能显示1类、2类信号，通常是由退变引起，这时可能不需要手术。
但如果明确诊断半月板撕裂，且核磁共振上显示3类信号，这时关节镜可以看到半月板裂开，可呈水平裂开、放射状裂开或铜柄状裂开。如果明确半月板撕裂，应该手术治疗。因为半月板撕裂后不会自己长起来，且会越裂越大，同时导致软骨磨损。
因此一旦诊断明确的半月板撕裂，应尽早手术。通常可以做关节镜的微创手术治疗，如果有软骨的退化性病变，单纯做关节镜手术还不够，还需做结构矫形，甚至关节置换，才能够获得正常、无痛的关节。