右下腹刺痛，可能存在以下几个原因：
1、阑尾炎：如果出现阑尾炎时，右下腹可能会出现刺痛感觉；
2、回盲部病变：如回盲部肿瘤、炎症，或者回肠末端结核、克罗恩病，也会导致右下腹刺痛症状；
3、右侧输尿管病变：如果有右侧输尿管结石，可以导致患者出现右下腹刺痛；
4、植物神经功能紊乱：小肠功能神经紊乱，引起痉挛性收缩，因此引起内脏性疼痛。患者可以口服纠正肠功能紊乱药物，如得舒特即匹维溴铵片、援生力维即马来酸曲美布汀片，也可以补充益生菌纠正肠道菌群失调，大部分患者右下腹刺痛症状可以得到一定缓解；
5、其他因素：女性患者需要考虑是否存在右侧卵巢、输卵管肿瘤、囊肿、炎症等病变，如卵巢癌、卵巢浆液性肿瘤等。