甲状腺髓样癌治疗以外科手术为主,第一次手术的成功对于患者预后非常重要。因为髓样癌恶性程度比分化型甲状腺癌要高,所以切除范围要适当扩大。
根据治疗指南和临床专家共识,甲状腺髓样癌无论原发肿瘤多大,都应做全甲状腺切除。即使看不到侧颈淋巴结转移,按照共识都要求做预防性侧颈淋巴结清扫,即使是很早期的髓样癌,也要求做中央区淋巴结清扫。因为它是来源于C细胞的甲状腺癌,对碘-131不敏感,术后不需要服用左旋甲状腺素片,即无需做术后甲状腺抑制治疗。