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Pilon骨折手术的麻醉方法及注意事项

刘国凯麻醉科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

Pilon骨折手术可以采用半身麻醉,也可以采用全身麻醉,具体如下:

1、半身麻醉:即椎管内麻醉,可以给予腰麻和硬膜外麻醉。椎管内麻醉采用局麻药,尤其小心局麻药的毒性反应。椎管内注射局麻药之后,会扩张血管,出现血压下降、呼吸抑制,需要及时给予升压药、输液、吸氧,避免出现毒副作用。同时注意椎管内麻醉术后,可能出现恶心、呕吐、尿潴留;

2、全身麻醉:全身麻醉病人舒适度更好,给予镇静药、镇痛药、肌松药,完成气管插管或者给予喉罩,同样要注意静脉麻醉药物,可能血压下降、呼吸抑制,以及恶心、呕吐、尿潴留,需要麻醉医生进行良好的处理。

所以不管采用哪种麻醉方式,病人的安全和舒适度最为重要,尤其是全麻术后,一定要等病人清醒、呼吸恢复、肌力恢复,吸引干净气管和口腔的分泌物,拔除气管插管,病人安全以后,安返病房,让病人尽快康复。

2023-05-08
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