根尖周炎一般不能自愈。大部分的根尖周炎是龋坏所造成，龋坏在没有治疗、延误治疗时机后进而发展到牙髓炎，此时牙髓炎再发展就波及根尖，进而刺激牙槽骨并产生炎症。
因此，根尖周炎其实是细菌感染，若不及时进行治疗病情还会持续发展，进而侵袭牙槽骨造成牙槽骨、牙龈的窦道，还可能造成前庭沟、颌面部肿胀，严重的根尖周炎还能造成颌骨骨髓炎。
根尖周炎必须通过相关治疗才能痊愈，比如根管治疗术、根尖手术等。通过上述治疗彻底清理感染物质、严密封闭根管，才能达到有效控制病情、彻底清除炎症的效果。因此，根尖周炎不会自愈，希望患者尽快到医院就诊。