两胸中间疼痛的原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、急性心肌缺血性疾病：如急性心肌梗死等，多表现为中老年患者两胸中间疼痛伴心前区疼痛、压榨感及濒死感，甚至有脉搏细数、口唇发紫等情况；
2、心脏大血管夹层动脉瘤：如果发生破裂，通常疼痛位置偏上，并伴有撕裂样疼痛；
3、胸部炎症：如急性胸膜炎，多表现为两胸间疼痛伴发热、咳嗽等症状；
4、肺部恶性肿瘤：如肺癌侵犯等，多表现为两胸间疼痛伴长期消瘦、乏力等情况；
5、消化道疾病：如反流性食管炎、食管 癌外侵等；
6、纵隔疾病：如恶性胸腺瘤侵犯胸骨；
7、其他疾病：如气管肿瘤，亦有可能引起两胸间疼痛，并伴有咳嗽等症状。
若经休息缓解后，两胸间疼痛并未明显改善，则需要到医院做进一步检查，以免贻误病情。