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慢性肾炎发展到尿毒症要多久

杨彦芳肾内科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

慢性肾炎发展到尿毒症的时间,主要根据慢性肾炎病情的轻重以及慢性肾炎的规范化治疗与管理而定。慢性肾小球肾炎患者的病情有轻有重,病情较轻的人群可仅有血尿、蛋白尿,无明显浮肿或轻度血压高,血压容易控制,肾功能可能正常,早期选用RAAS阻断剂,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) /血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),同时注意控制蛋白尿,多数患者的肾功能可长时间保持稳定,不会很快发展到尿毒症。

慢性肾小球肾炎病情较重人群,比方发现偏晚,蛋白尿相对较多,血量较突出或者血压高且不易控制,部分患者甚至出现恶性高血压,肾脏的病理改变较重。若患者能够很好地控制血压,减少蛋白尿,可延缓肾脏病的进展。若这类人群血压控制不好,蛋白尿较多或使用肾损伤的药物,有时极易向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。若未得到很好的管理,有时2-3年或3-4年,即向慢性衰竭尿毒症的方向发展。

2023-12-29
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