智齿牙龈发炎在急性期主要是进行局部冲洗和上药，也可以配合口服消炎药，脸肿时可以输液消炎、消肿。急性炎症控制后，可以拍片明确诊断，评估牙有无保留价值，如果反复发炎的智齿没有保留价值，可以择期即在非炎症期拔掉，从根本上去除病因。部分牙龈覆盖较少，可以尝试在非炎症期将覆盖的牙龈切除，切除成型后能够刷牙刷得干净，没有食物嵌塞，也能解除经常发炎的症状。如果切除后又长回来，还是反复发炎，也可以考虑拔掉。
智齿有时长不出来，在智齿和周围的牙龈间有盲袋，食物容易嵌塞在里面，食物、牙菌斑、牙结石的长期刺激，可能引起牙龈发炎、肿痛，称为 智齿冠周炎。智齿冠周炎急性期疼痛比较明显，部分患者放射到半边脸可能都疼，智齿冠周炎急性期严重者甚至连嘴都张不开，如果扩散到颌底或者咽旁，还会引起气道梗阻，是比较危险的情况。