阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片都属于抗凝药，可以抑制血小板的聚集，但二者的作用机制、临床应用和可能出现的不良反应有所不同，常见如下：
一、作用机制：
1、阿司匹林肠溶片：是血栓素A2抑制剂，可以抑制血栓素A2的合成，从而抑制血小板的聚集，还能通过抑制血小板粘附和聚集活动，介导血小板抑制的一氧化氮和环磷酸鸟苷，参与各种凝血反应和兼容过程，来对抗血小板的凝聚；
2、硫酸氢氯吡格雷片：是腺苷二磷酸受体拮抗剂，可以抑制腺苷二磷酸受体，从而有效抑制血小板的聚集。
二、临床应用：
1、阿司匹林肠溶片：应用更广泛，可以用于心血管疾病风险的一级预防、二级预防；
2、硫酸氢氯吡格雷片：主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防及治疗，即已经有心血管问题患者的应用。
三、不良反应：
1、阿司匹林肠溶片：能够导致消化道损伤，药物本身对胃黏膜有刺激，可以影响消化道黏膜的健康；
2、硫酸氢氯吡格雷片：本身对消化道无直接伤害，但可能会引起已有消化道损伤的进一步出血，因此需要在医生的指导下合理使用。