心绞痛病因较多，临床最常见的是冠状动脉粥样硬化引起，即冠状动脉存在固定性狭窄，还有冠状动脉痉挛、微血管病变、心肌肥厚、贫血等原因引起，一般都属于器质性改变，大都不可逆，更无法自愈。
心绞痛发作时，休息只能去除诱因，暂时缓解症状，但无法纠正病因。出现心绞痛，首先需要进行心电图、超声心动图、CT等相关检查，明确原因、判断病情，在医师指导下进一步积极治疗。给予抗血小板、降脂、稳定斑块等药物，以预防冠脉痉挛，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，减轻症状，预防心肌梗死，改善预后。
心绞痛是一种器质性心脏病，严重时可以发 生急性心肌梗死，危及生命，必须进行系统专业的治疗。休息、合理膳食、戒烟限酒、适当运动等生活方式改善也较为重要，但不能代替药物治疗。