大姨妈也就是月经，月经推迟，肚子像痛经一样痛，可能是先兆流产、宫外孕、宫腔粘连等因素导致，具体如下：
1、先兆流产：怀孕导致的先兆流产会引起子宫平滑肌收缩，因此会出现像痛经一样的痛，建议及时做血HCG的化验检查和B超检查，以便明确诊断，然后积极的给予治疗；
2、宫外孕：宫外孕也有停经史，通常在输卵管内妊娠之后导致输卵管局部肿胀，所以会出现疼痛。因此建议积极的做相关检查，尽量尽早明确诊断，这样便于临床积极的给予处理，避免宫外孕出现破裂而导致大出血，危及到病人的生命安全；
3、宫腔粘连：在此之前有人流史或者是清宫手术史，导致子宫内膜基底层损伤。 因此引起宫腔不全粘连，也会导致出现月经推迟，引起像痛经一样。另外宫颈局部的粘连也会导致出现这种情况，建议尽快到医院处理。