脑血管狭窄的治疗要根据发病原因进行治疗，首先脑血管病狭窄最常见原因是动脉粥样硬化，如果出现动脉粥样硬化导致血管狭窄，影响脑供血，出现症状要用阿司匹林等抗血小板药进行治疗。还有其它药物，例如氯吡格雷、西洛他唑，同时用大剂量的他汀药物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，抗血小板药物以及降脂药物可以抑制动脉粥样硬化进一步加重，阻止动脉粥样硬化的进程，以期病人小血管能代偿性增生，形成有效的侧支循环、改善症状。
若年轻人血沉快，出现各种全身不适，同时伴有血管狭窄的存在，要想到血管炎的可能，要做超声检查，看血管内膜是 不是出现均匀增厚，提示血管炎的可能。同时可以进行颅内核磁，高分辨核磁的检查，确定是不是颅内血管有血管炎的可能。也可以进行腰穿，看细胞数蛋白是否增高，最后诊断颅内血管炎，脑膜活检确定血管炎的存在金标准。如果血管炎导致血管狭窄，要进行积极的免疫治疗，使用激素、丙球以及各种免疫抑制剂进行治疗。