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脑梗死尿激酶溶栓后注意事项

孙旭文神经内科主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

溶栓,不管是尿激酶还是rtPA,溶栓以后,主要观察病人的生命体征,观察心率、呼吸、血压等。溶栓以后会出现2种情况:
1、溶栓以后出血。尿激酶、rtPA的副作用最主要是出血,病人溶栓以后出现剧烈头疼、恶心、呕吐。病人原来意识还清楚,突然发生病人昏迷。病人持续血压增高,此时要注意是出血的问题;
2、溶栓以后,有些病人肢体恢复又出现瘫痪,还要注意溶栓以后血栓再堵塞的问题。这种情况病人就会出现,原来溶栓过程中肢体可以抬起来,过后有出现又瘫痪,就会出现再血栓的情况。
所以一旦出现上述这2种情况,都要给病人及时去做CT,检查病人溶栓以后有没有出血,要没有出血可能,及再血栓。一旦出现出血,根据病人出血量的多少进行处理。密切的观察病人的血压、心率、呼吸等。

2023-12-28
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