男人肾不好不影响性功能，肾功能好坏主要反映肾小球滤过率和肾小管重吸收功能，病人有慢性肾功能不全时，多数男性勃起功能正常。阴茎勃起主要是阴茎海绵体扩张充血，引起阴茎海绵体压迫白膜，导致静脉回流受阻，出现阴茎海绵体不断充血胀大，引起阴茎勃起胀大。
男性肾好与不好与勃起功能没有必然联系，男性性功能较差时，如阴茎海绵体供血正常，阴茎勃起功能可以正常。男人肾功能不好，通常反映在病人有反复蛋白尿，同时出现腰酸、腰痛症状，部分病人会出现肾小球滤过率明显下降、双下肢水肿、全身浮肿症状。 重度肾功能不全的病人由于终末肾衰后会导致全身动脉硬化、阴茎供血动脉出现粥样硬化，影响阴茎海绵体供血，尿毒症病人出现终末肾功能损害时，也会影响全身各脏器功能。