心燥热可能有多种原因引起，包括中医理论的阴虚火旺、阴液不足、湿热扰心，现代医学的甲状腺功能亢进症、更年期燥热、焦虑症、长期的精神紧张、饮食不当，具体如下：
1、阴虚火旺：中医认为心里燥热可能是由于阴虚火旺引起的。
2、阴液不足：身体的阴液不足，阳气相对过盛的时候，就会出现阴虚火旺的症状，导致心理燥热。
3、湿热扰心：湿热内扰，也可能会导致心里烦躁、燥热，出现有心烦口干、热邪上行、头面部发热的情况。
4、甲状腺功能亢进症：体内的甲状腺激素水平升高，促进了新陈代谢，增加了心率和体温，导致身体感到燥热。
5、更年期燥热：更年期的女性，由于雌激素水平的下降，可能会导致自主神经系统失衡，出现不稳定的血管，运动性的潮热，使患者的感觉燥热。
6、焦虑症：患者交感神经处于极度持续的兴奋状态，这个时候肾上腺分泌增多，会引起心跳加快、出汗等生理反应，从而出现心里燥热的情况。
7、长期的精神紧张：长期精神紧张会导致植物神经紊乱，从而引起内分泌失调。影响体温调节中枢的功能，导致心里燥热。
8、饮食不当：经常吃一些辛辣刺激的食物，可能会对胃肠道黏膜产生刺激，导致胃肠蠕动增快，从而诱发心里燥热的症状。