肾动脉狭窄可以通过超声进行诊断，临床上通常通过血流动力学和形态学来观察肾动脉狭窄，具体如下：
1、血流动力学：临床上通过动脉收缩期的肾动脉流速、峰值定义肾动脉狭窄的标准，通常收缩期肾动脉流速峰值>180cm/s做为界定的标准，如果在收缩期肾动脉流速峰值>200cm/s，在诊断肾动脉狭窄的敏感性可以达到90%以上。肾动脉和主动脉在收缩期流速的峰值之比，定义为肾动脉和主动脉之比，收缩期肾动脉和主动脉流速的峰值之比>3.5，提示重度肾动脉狭窄；
2、形态学：也可通过测量内径，如超声 下观察肾动脉内径来评价肾动脉是否正常或狭窄，如果肾动脉内径小于正常内径的60%定义为重度肾动脉狭窄，如果肾动脉内径比值大于正常内径的60%定义为轻度肾动脉狭窄。