左侧胸部下方出现抽筋样疼痛的原因较多，需要依据个人情况具体分析。若疼痛长期未愈且频繁发生，并有加重趋势，则需要及时前往医院，做进一步检查和治疗，其原因可能如下：
1、急性胃痉挛：若年轻人在饥饿或胃部受刺激后，左侧胸部下方出现阵发性的痉挛性抽痛，则需考虑此可能。一般经过解痉治疗和休息后，会明显好转；
2、肋间肌或胸壁肌肉痉挛：若左侧胸部抽筋样疼痛与外伤或长期劳累相关，则需考虑此可能，一般休息后可明显缓解；
3、急性胸膜炎：若左侧胸部抽筋样疼痛伴低热、盗汗等情况，则需要考虑此可能；
4、变异性心绞痛：多见于老年人。