来月经总想大便的原因如下：
1、前列腺素作用于胃肠道平滑肌：来月经时受内分泌影响，女性体内会释放前列腺素，前列腺素主要是作用于平滑肌上，整个子宫体都由平滑肌组成，胃肠道的肌肉也是由平滑肌组成，前列腺素会促进平滑肌收缩，子宫收缩会导致肌纤维缺血，缺血以后有时就会产生痛感。在来月经时会痛经，就是由于子宫肌纤维过度收缩以后肌纤维缺血导致，如果前列腺作用于胃肠道肌肉，胃肠道也会发生收缩，于是就会发生大便次数增多、腹泻；
2、道格拉斯窝液体聚积：在女性盆腔有一个非常低的结构是道格拉斯窝，前方是膀胱、子宫，最后方是直肠，在子宫和直肠之间窝，是道格拉斯窝。来月经时会有少量经血逆流，会有些液体聚集在道格拉斯窝，道格拉斯窝积蓄液体以后会产生肛门的坠胀感，也会有想要大便的感觉。