阴囊出现大小不一的现象，只要误差不大就属于正常情况，较多人阴囊都是大小不一，特别是右边较大，误差通常不会超过2ml。2个睾丸分别处在2个阴囊内，因此能观察到阴囊的大小，阴囊大小主要取决于睾丸的大小。人的2个睾丸通常不等大，造成睾丸体积不一致的原因还存在一定的争议。普遍观点认为和精索静脉曲张有一定关系，因为种种血管分布的原因，左侧睾丸更容易出现精索静脉曲张，也相对可能会带来睾丸发育受限，睾丸体积略小。
一边大一边小属于正常情况的前提，必须是在一定的范围内。若双侧差别过大，需考虑是否存在左侧睾丸精索静脉曲张过于严重，造成睾丸出现萎缩的情况，或某一侧睾丸存在鞘膜积液 、附睾炎等病变，出现病理性增大。若双侧阴囊的大小误差很大，或存在着其他相关症状如疼痛、发热、坠胀等。建议到医院来就诊，由医生判断阴囊大小不同的原因。