舌头出现黑色的原因可能比较多，主要可能是因为色素沉着，由于患者食用一些含色素较高的食物，可能会导致色素沉着在舌头上，而出现舌头黑色的情况。
如果是这种情况，应该及时与患者沟通，详细询问患者近期的饮食历史，避免食用一些含色素较高的食物，例如巧克力、咖啡和茶叶等。
如果将这些外界因素去除以后，舌头黑色仍然无明显改善，多半考虑可能是由于体内的因素所造成，如内分泌系统紊乱，或者免疫系统的原因。
应该及时到正规医院的中医康复科、内分泌科或者风湿免疫科，找相关的医生进行仔细检查。必要时进行辅助检查和诊断， 根据病因，给予相应正确的治疗。